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CARÊNCIAS
| Carência |
Redução 1 |
Redução 2 |
Descrição Resumida das Coberturas e Carências |
| 24 hs |
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Acidentes Pessoais, urgências e /ou emergências e intercorrencias da gravidez |
| 30 dias |
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Consultas Médicas, Exames Laboratoriais de Analises Clinicas, Exames Radiologicos sem Contrate, Eletrocardiograma, Eletroencefalograma, Colposcopia, Anatomia Patológica e Citopatológica. |
| 90 dias |
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Cirurgias Ambulatoriais (com porte anestésico zero), Ultrassonografias sem Doppler, Exames Radiológicos com Contraste, Ecocardiograma, Teste Ergométrico, Endoscopias, Laparoscopias, Colonoscopia, Laringoscopia e Eletroneuromiografia. |
| 180 dias |
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Internações Hospitalares Clínicas e Cirúrgicas, Fisioterapia, Fonoaudiologia, Acupuntura, Medicina Nuclear (Mapeamentos, Cintilografias e Terapias), Teste de Função Pulmonar, Ultrassonografias com Doppler e Coloridas, Tilt Testes, Ressonância Magnética, Tomografias Computadorizadas, Estudo Hemodinâmico, Angiografias e Arteriografias, Oxigenoterapia Hiperbárica e Litotripsias, Transplantes, Implantes, Próteses e Órtesses Ligadas ao Ato Cirúrgico e sem Finalidade Estética, Internações e Tratamentos Psiquiátricos, Psicoterapia de Crise, Diálise e Hemodiálise, Quimioterapia e Radioterapia, Cirurgia Bariátrica (Obesidade Mórbida), Cirurgia de Refração em Oftalmologia e Demais Exames não descritos acima. |
| 300 dias |
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Parto a Termo |
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 Redução 1
 O Proponente Titular e seus dependentes devem ser provenientes de uma das operadoras congêneres contantes no quadro "Relação de Operadoras Congêneres", listadas abaixo.
O Plano anteriormente contratado pelos proponentes (individual, coletivo empresarial ou por adesão) deve oferecer cobertura completa (Consultas, Exames e Internações), segmentação Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia, padrão de acomodação em internação equivalente (coletivo ou individual) e ter no minimo 6 (seis) meses de vigência ininterruptos.
A data do ultimo pagamento do plano anteriormente contratado pelos proponentes (individual, coletivo empresarial ou por adesão) não deve ultrapassar 60 (sessenta) dias do inicio de vigência do novo benefício.
Redução 2
O Proponente Titular e seus dependentes devem ser provenientes de uma das operadoras congêneres contantes no quadro "Relação de Operadoras Congêneres", listadas abaixo.
O Plano anteriormente contratado pelos proponentes (individual, coletivo empresarial ou por adesão) deve oferecer cobertura completa (Consultas, Exames e Internações), segmentação Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia, padrão de acomodação em internação equivalente (coletivo ou individual) e ter no minimo 12 (doze) meses de vigência ininterruptos.
A data do ultimo pagamento do plano anteriormente contratado pelos proponentes (individual, coletivo empresarial ou por adesão) não deve ultrapassar 60 (sessenta) dias do inicio de vigência do novo benefício.
NÃO serão reduzidas carências para:
Plano Odontológico e para proponentes que se enquadrem em qualquer uma das seguintes condições:
Proponentes portadores de doenças ou lesões preexistentes decladas na "Declaração de Saúde"
Proponentes com idade superior a 59 anos de idade. |
ATENÇÃO
- Além das Carências descritas acima, havendo na "Declaração de Saúde" a informação sobre doença(s) ou lesão(ões) preexistente(s) da(s) qual(is) o proponente titular e/ou seus dependente(s), saiba(m) ser portador(es), seja por diagnóstico feito ou conhecido, poderá ser aplicada pela Operadora a Cobertura Parcial Temporária (CPT), a qual admite, por um período ininterrupto de 24 (vinte e quatro) meses, contados a partir da data de inicio de vigência do benefício, a suspensão da cobertura para Procedimentos de Alta Complexidade (PAC), leitos de alta tecnologia e procedimentos cirúrgicos, desde que relacionados à(s) doença(s) ou lesão(ões) preexistente(s) declarada(s), como por exemplo, Obesidade Mórbida.
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Documento
necessários para redução de carências
Proponente oriundo de plano individual
- Cópia do contrato anterior ou
- Cópia do cartão de identificação com data de inicio no plano,
condições de pagamento e
relação de
dependentes.
- Cópia dos 3 ultimos recibos pagos ou
- Declaração de congênere anterior
Proponente oriundo de plano-empresa ou
coletivo
- Declaração da instituição, em papel
timbrado com carimbo de CNPJ, atestando:
a data de inicio no plano, o
tempo de
permanência e a relação dos dependentes.
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Relação dos Congêneres |
| Agf |
Dix Amico |
Medial Saúde |
Serma |
| Amil |
Golden Cross |
Mediservice |
SulAmérica |
| Ana Costa |
Hsbc |
Omint |
Trasmontano |
| Blue Life |
Life |
Porto Seguro |
Unibanco |
| Bradesco |
Lincx |
São Francisco Clinicas |
Unimed |
| Care Plus |
Marítima |
Seisa |
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CARÊNCIAS do PLANO ODONTOLÓGICO
| Carência |
Descrição Resumida das Coberturas e Carências |
| 24 h |
Urgências e Emergências Odontológicas |
| 90 dias |
Procedimentos Odontológicos para Diagnóstico, Prevenção em Saúde Bucal. |
| 180 dias |
Radiologia Odontológica, Dentística, Periodontia, Endodontia e Cirurgia Odontológica. |
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